東京都千代田区丸の内1-6-2 新丸の内センタービル5F
東京都新宿区西新宿1-19-6 山手新宿ビル

費用

費用について

不妊検査は「検診」という概念からほとんどが⾃費診療となります(異常があった場合に保険適応となる場合があります)。
また、治療に関しても同様に、⼈⼯授精および体外受精周期の診療は全額⾃費診療(準備の薬等含め)となります。
どうぞご理解くださいますようお願い申し上げます。

  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

高額療養費制度を利用される皆さまへ

1ヶ月間の当クリニックでの医療費(保険診療分のみ)が上限額を超えた場合、その超えた額を支給する「高額療養費制度」があります。
詳しくは下記厚生労働省のサイトをご確認いただくか、受付にてお問い合わせください。
また、この制度の対象となりますのは卵管鏡下卵管形成術(FT)などの保険対象のみとなります。

診療・検査費用

初診料 3300円
再診料 1100円
超音波 丸の内:3300円(周期問わず)
新宿:2200円(体外受精周期)3300円(体外受精以外の周期)
各種ホルモン検査 E2:3300円、LH/FSH/P4/PRL:各2200円
※生理時採血は7700〜9900円、採卵決定時は7700円
クラミジア検査(血液の場合) 5500円
感染症各種検査(血液型、貧血、B/C型肝炎、HIV、梅毒)
※1年に1回必須となります
丸の内:8800円
新宿:7700円
AMH
※1年に1回必須となります
丸の内:5500円
新宿:7700円
ビタミンD 5500円
風疹抗体 2200円
精液検査(CASAという特別な機器を用いて行います) 5500円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

子宮卵管造影検査・子宮鏡検査

子宮卵管造影検査 自費:約3万3000円
保険:約8000円
  • 中止の場合でもチューブ代金3300円(税込)がかかります。
  • 基本的には保険適応です。人工授精または体外受精周期に行う場合には自費診療となります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
子宮鏡検査 自費:約1万1000円
保険:約3000円
  • 基本は自費診療です。
  • 子宮内ポリープや筋腫などの異常所見がみつかれば、保険が適用される場合があります。
  • 人工授精または体外受精周期に行う場合には自費診療となります。
  • 検査にはカメラの他に、使い捨ての器具を使用する場合があり、その際は器具代が追加で3300円(税込)がかかります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

子宮内膜検査

⼦宮内膜組織検査(形質細胞の確認) 1万1000円
⼦宮内細菌培養検査 5500円
⼦宮内膜フローラ検査(マイクロバイオーム検査)新宿 4万4000円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

子宮内膜着床能(ERA)検査

当院ですでに採卵を⾏った⽅ 13万7500円
上記以外の⽅ 16万5000円
  • 薬剤料、超音波、ホルモン検査などの費用が別途必要となります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

受精卵着床前検査(PGT-A、PGT-SR、PGT-M)

着床前(受精卵)染色体検査(PGT-A) 胚⽣検(3万3000円)+NGS検査費⽤(7万7000円)(胚盤胞1個あたり11万円)
着床前診断(PGT-SR、PGT-M) 胚⽣検(3万3000円)+NGS検査費⽤(7万7000円)(胚盤胞1個あたり11万円)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

日帰り内視鏡手術

各⼿術費⽤概算

子宮内子宮筋腫の子宮鏡下手術(TCR) 約12万3000円(保険:9万円+個室費⽤:3万3000円)
子宮内ポリープの子宮鏡下手術(TCR) 約7万3000円(保険:4万円+個室費⽤:3万3000円)
  • ⼦宮鏡下⼿術の場合、術後の⼦宮内の癒着を予防するためにFD1という器具を挿⼊する場合があります。その際は、この器具は自費で3万3000円(税込)となります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
卵管鏡下手術(FT:卵管鏡下卵管形成術)丸の内 約44万円
  • 卵管鏡下手術(FT:卵管鏡下卵管形成術)は杉⼭産婦⼈科 丸の内でのみ行います。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
腹腔鏡下手術(不妊精査目的)丸の内 約20万9000円(保険:11万円+自費:9万9000円)
腹腔鏡下手術(両側腹腔鏡下卵管形成術)丸の内 約40万9000円(保険:31万円+自費:9万9000円)
  • 腹腔鏡下手術(腹腔鏡検査)は杉⼭産婦⼈科 丸の内でのみ行います。
  • <内訳>保険:手術+薬剤費用約8万円、全身麻酔費用約3万円、自費:個室代3万3000円+不妊特殊検査6万6000円(※下記参照)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

特殊検査丸の内

不妊検査の場合、手術と同時に保険外で以下の特殊検査を行います(合計6万6000円)。
卵管内を観る卵管鏡検査 3万3000円
子宮内を観る子宮鏡検査 1万1000円
精子輸送テスト(人工授精併用)で腹腔内での精子の検査 2万2000円
  • 新宿では、手術と同時に特殊検査は行っておりません。
  • 不妊精査または不妊治療の一環で腹腔鏡を行う場合、この検査は必須項目となります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

複数手術を併用した場合丸の内

腹腔鏡+卵管鏡下手術および腹腔鏡+子宮鏡下手術は保険の併用が可能です。

その他

  • 事前に手術申込金をお預かりいたします。術後の精算では申込金を差し引いた費用をお支払いいただきます。
  • 医療⽤の弾性ストッキングは、4400円(税込)が必要です。基本的に⼿術時にご購⼊いただきます。

不妊検査ドック

検査をすべて⾏ないますと、総額で約9万9000円です。

  • 初診時の⼥性年齢が40歳未満の⽅で都内在住の⽅は、東京都より最⼤5万円の補助⾦を受けることが可能です。

初診時に⾏う⾎液検査

1 感染症各種検査(⾎液型、貧⾎、B/C型肝炎、HIV、梅毒)
当クリニックでの不妊治療の場合、上記の感染症検査は毎年1回必須となります。
丸の内:8800円
新宿:7700円
2 クラミジア検査(⾎液での検査、初診時に⾏います) 5500円
3 AMH(卵巣機能をみる重要なホルモン)/ビタミンD AMH 丸の内:5500円、新宿:7700円
ビタミンD 5500円
4 TSH(甲状腺ホルモン)/抗TPO抗体 TSH 丸の内:550円、新宿:2200円
抗TPO抗体 丸の内:3520円、新宿:1100円
  • 初診時は上記⾎液検査以外に、初診料と超⾳波検査があります。合計 丸の内:3万5850円(税込)、新宿:3万6180円(税込)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

検査時期が決まっている検査

5 子宮卵管造影検査
⽣理が開始したらすぐにご予約ください
⾃費:約2万7500円
保険:約7000円
6 ⼦宮鏡検査
⽣理が開始したらすぐにご予約ください
⾃費:約1万1000円
保険:約3000円
7 ⽣理中ホルモン検査
⽣理2〜5⽇⽬に⾏います
⾃費:7700〜9900円
保険:約2500円
8 ⻩体期ホルモン検査
排卵⽇より5〜7⽇後に⾏います
⾃費:約5500円
保険:約2000円
9 フーナー検査(精⼦と頚管粘液との相性をみる検査)
排卵⽇にタイミングをとりましたら翌朝来院ください
約1100円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

検査時期を問わない検査(男性の検査)

精液検査(禁欲期間⽬安として、2〜10⽇間) 5500円
精⼦凍結保存 1万6500円
  • 基本的に⾃宅採取してご持参いただきます。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

人工授精

⼦宮内⼈⼯授精 3万3000円
卵管内⼈⼯授精 4万4000円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
排卵誘発剤 黄体ホルモン内服(1錠あたり)
クロミッド 220円(1周期あたり5〜10個使⽤)
レトロゾール 550円(1周期あたり5〜10個使⽤)
ルトラール 55円(1周期あたり約28個使⽤)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
排卵誘発剤注射
hCG5000 1650円
オビドレル1A 3300円
ゴナールペン(300単位) 1万9800円
ゴナールアンプル(150単位) 8800円
hMG(150単位) 2750〜3850円
点⿐スプレー(1/4本) 5170円
  • 体外受精1周期あたり平均4万4000円前後になります。個⼈差があります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

ご注意

  • 「人工授精周期」及び「体外受精周期」には、保険が適応されません。
    漢⽅の処⽅など、本来保険が適⽤されるものも、⾃費診療の⽇には保険適⽤されませんのでご注意ください。

体外受精

2021年1月より、全てのご夫妻に体外受精助成金が支給されます。

  • 助成金のための特定不妊治療申請書作成は、お預かりしてから1週間程度かかります。費用は3300円です。

コロナウイルス感染拡大に際し、体外受精助成金の対象ご年齢が一年延長になりました。
詳しくは下記厚生労働省のサイトをご確認ください。

体外受精(刺激周期)

初回 2回目 3回目 4回目〜
A:採卵 (※静脈麻酔は別途) 11万円 11万円 11万円 5万5000円
B:精子調整・受精および培養 18万7000円 13万2000円 13万2000円 13万2000円
C:顕微授精加算(ICSI)加算 (5万5000円) (5万5000円) (5万5000円) (5万5000円)
合計:A+B+C(採卵時にお会計) 29万7000円
(35万2000円)
24万2000円
(29万7000円)
24万2000円
(29万7000円)
18万7000円
(24万2000円)
D:胚移植 (移植時にお会計) 11万円 11万円 5万5000円 5万5000円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
会計の時期(採卵時と移植時の2回に分けてお会計をさせていただきます)
  • 採卵時に上記合計から移植代を除いた合計額(A+B+C+静脈⿇酔代)となります。
  • 移植時には、移植代+(余剰胚凍結・下記オプション)をお支払いいただきます。
  • 採卵に関して、静脈麻酔は5万5000円、局所麻酔は2万2000円(丸の内:1万1000円)が必要です。
  • 採卵し卵⼦の状態が不良(変性卵など)でその後の作業が中⽌の場合、採卵代⾦は上記となりますが、卵⼦が⼀つも得られない場合(空の場合)には採卵代は5万5000円となります。
  • 2回⽬以降の減額は胚移植まで施⾏し妊娠に⾄らなかった場合にのみ適応です。(卵子不良等による移植中⽌の場合には次回の減額にはなりません。完全自然周期も減額対象外となります。)
  • ご妊娠ご出産された場合、第2⼦以降は初回からの扱いとなります。
  • 上記費⽤の他に、診察、ホルモン検査、排卵誘発剤費⽤が別途かかります。準⾃然周期法で注射を2〜3回投与の場合、準備に約3万〜5万円程度がかかります。

<完全⾃然周期体外受精:特別価格

身体の負担軽減および費用の軽減を目的にご提案いたします。
2021年2月より新提案:「完全自然周期の体外受精」の年齢制限は廃止します。

A:採卵 (※静脈麻酔は含まず) 5万5000円
B:精子調整、受精(媒精)、培養 11万円
合計:A+B(採卵時にお会計) 16万5000円
C:新鮮胚移植(※黄体ホルモン剤、妊娠判定含む)(移植時にお会計) 11万円
合計 27万5000円
  • 移植せず凍結の場合は、5万5000円+11万円+3万3000円で合計19万8000円。
  • 超音波/ホルモン検査、顕微授精、胚盤胞培養、は別途加算されます。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
会計の時期(採卵時と移植時の2回に分けてお会計をさせていただきます)
  1. 採卵時に「A+B」の合計をお⽀払いください。
  2. 胚移植時に「C」と特殊加算をお⽀払いください。
  • ご妊娠による追加費用(成功報酬制度)はございません。
  • 本制度は期間限定の予定です。予告なく終了する場合があります。
  • 採卵に関して、静脈麻酔は5万5000円、局所麻酔は2万2000円(丸の内:1万1000円)が必要です。
  • 受精に顕微授精(ICSI)を施行した場合には別途6万6000円がかかります。
  • 上記費用の他に、診察、ホルモン検査で約1万1000円〜2万2000円が別途かかります。
  • 移植せずに凍結の場合は凍結代3万3000円かかり、後日融解胚移植代がかかります。
  • 採卵し卵子の状態が不良(変性卵など)、または卵子が一つも得られない場合(空の場合)は採卵代の5万5000円がかかります。
  • この特別料金の「完全自然周期」では、一般の刺激による体外受精周期の割引の回数にはカウントされません。
    (刺激周期の場合は2回目以降の割引があります)
  • ご妊娠ご出産された場合、第2子以降は初回からの扱いとなります。

特殊加算

胚移植の時にお支払いください。

アシストハッチング 2万2000円
胚盤胞培養 5万5000円
2段階胚移植 6万6000円(培養後、移植中⽌の場合は5万5000円)
余剰胚凍結(初年度) 3万3000円/1本(2年⽬以降の延⻑1本5万5000円/年)
凍結融解胚移植 8万8000円(融解代2万2000円/1本)
受精卵染⾊体検査(PGT-A) 11万円
GIFT/ZIFT 約11万+手術代
  • ⾃治体から1回に20〜30万円の助成があります。
    申請書類は受付にありますのでその周期全て終了した時点で受付にお申し出ください。
  • 体外受精時の⽀払いにはクレジットカードが使⽤できます。
    ただし、返金等の場合には、速やかにご連絡の上来院ください。期間を過ぎますと手数料が発生する場合がございます。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

ご注意

  • 「人工授精周期」及び「体外受精周期」には、保険が適応されません。
    漢⽅の処⽅など、本来保険が適⽤されるものも、⾃費診療の⽇には保険適⽤されませんのでご注意ください。

未受精卵凍結保存

採卵 22万円(卵⼦が全て空胞で卵⼦が1個も得られなかった場合は5万5000円)
静脈麻酔 5万5000円(希望者のみ)
局所麻酔 丸の内:1万1000円
新宿:2万2000円
卵⼦凍結 3万3000円/本(容器1本で最⼤3個の卵⼦が同時に保管可能)
感染症検査 丸の内:約2万2000円
新宿:1万4300円(型、AMH)
排卵誘発 約3万3000〜5万5000円
凍結延⻑(2年⽬以降) 3万3000円/年(容器1本につき)
  • 今後、体外受精に使⽤する場合には体外受精代および卵⼦解凍代がかかります。体外受精(顕微授精)の費⽤は34万1000円、卵⼦解凍に容器1本2万2000円が⽬安となります。
  • 未受精卵を解凍し、万⼀すべての卵⼦が変成し受精に⽤いることができないことも予想されますが、その場合でも費⽤の返⾦はできません。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

「着床不全および不育症」特殊検査

子宮鏡検査 自費:約1万1000円
保険:約3000円
  • ⼿術が決定した場合のみ保険適応、ただし卵管造影を同⽇に受けた場合は保険適応外となります。
  • 検査にはカメラの他に、使い捨ての器具を使用する場合があり、その際は器具代が追加で3300円(税込)がかかります。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
着床不全および不育症セット検査(当院オリジナル⾎液検査) 約6万6000円
  • 検査項目は、抗核抗体、LA-DRVVT、APTT、抗CL抗体IgM、抗CL抗体IgG、プロテインSおよびC活性、第12因⼦、抗PEIgM/IgG抗体、抗CLβ2GP1抗体、Th1細胞/Th2細胞。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
ご夫婦染⾊体検査(⾎液検査) 約3万3000円(ご主⼈さまも施⾏される場合は、ご主人さま:約3万3000円)
  • ⽉経周期に関わらずどの時期でも可能ですが、特殊検査のために採⾎時間は「平⽇の午前のみ」となります。ご予約もお願いいたします。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

難治性着床不全および不育症専門外来

検査費⽤

Th1/Th2 採⾎ 丸の内:1万3200円
新宿:1万1000円
treg.th17(当院オリジナル)新宿
※これにより、さらに詳しく免疫をチェックして、難治性着床不全の改善に努めます。
2万2000円
ビタミンD 5500円
⼦宮鏡(⼦宮鏡検査には事前にクラミジア検査が必須です。) 1万1000円
  • Th1/Th2の採⾎は、平⽇午前中のみとなりますのでご注意ください。(IDをお持ちの⽅は、採⾎のみでご予約ください。)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

免疫治療が必要な場合の費⽤

タクロリムス 1錠 1100円
⼦宮内膜炎治療薬 ・第1治療 3300円(ビブラマイシン)
・無効例は第2治療 1万3200円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

卵子エイジングケア外来新宿

診療費⽤

初診料、再診料には、カウンセリング、検査結果レポート作成代が含まれます。

初診料 2万2000円
再診料 1万1000円
  • 当院で体外受精を1度でも⾏なった⽅は、初診料1万1000円に割引いたします。
  • 他院より「卵⼦エイジングケア外来」のみをご希望の場合、初診料は3万3000円となります。
  • 外来は、杉⼭産婦⼈科新宿になりますが、杉⼭産婦⼈科丸の内の患者さまもご予約可能です。(体外受精を丸の内で⾏なった⽅も初診割引です)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

基本採⾎項⽬

①栄養外来⼀般採⾎(必須検査) 1万7600円
②遅延型フードアレルギー検査 4万4000円
③CSA総合便検査 6万6000円
④※ホルモン各種 1万1000円
⑤※ビタミンD 5500円
  • ④⑤は通常、不妊外来で⾏なっている検査です。不妊外来で既に⾏なっていれば省略可能です。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

男性不妊外来新宿

基本的に検査、処⽅全て⾃費での診療になります。
初診時に⾎液検査、精巣の検査、精液検査をすべて⾏なった場合:約4万4000円

初診料 5500円
(紹介状をお持ちでない⽅は1万1000円)
超⾳波検査(必須検査) 3300円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

必要に応じて⾏う検査

診察時にご相談ください。

感染症検査 7700円
ホルモン検査 7700円〜2万2000円
クラミジア検査 5500円
精液検査 5500円
男性オリジナルサプリ 1万6500円
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

⼿術費⽤

顕微鏡下精巣内精⼦回収術(MD-TESE) 38万5000円※精⼦が回収された場合には、精⼦処理料3万3000円、精⼦凍結保存は1本1万1000円/1年
精索静脈瘤(⽚側のみ) 24万2000円
精索静脈瘤(両側の場合) 29万7000円
静脈⿇酔 5万5000円(⿇酔希望者のみ)
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。

書類作成費用

各種診断書 5500円
各種紹介状 5500円
※治療上、転院に必要な場合の紹介状は保険適応となります。
英文紹介状 1万1000円
⼿術等に伴う診療証明書(保険会社に提出分) 5500円
特定不妊治療(体外受精)助成⾦(都道府県) 3300円
特定不妊治療(体外受精)助成⾦(市区町村) 3300円
その他、一般不妊治療の証明書(会社宛等) 3300円〜5500円
⺟性健康管理指導事項連絡カード(妊娠時) 1100円
その他 ※別途お尋ねください
  • 書類の作成には数⽇かかるものもございます。
  • 自費診療は税込表記です。
  • 費用は予告なく変更する場合があります。
  • 保険適応の診療につきましては消費税は発生いたしません。
産科・婦人科
東京都世田谷区大原1-53-1
診療時間
9:00~12:00 / 14:00~16:00(休診:日曜 /祝日 / 年末年始)
生殖医療科(高度不妊治療・日帰り内視鏡手術)
東京都千代田区丸の内1-6-2
新丸の内センタービル5F
診療時間
8:30〜13:00 / 14:00~16:30(月・水・金・土)
14:00~18:30(火・木)

03-5222-1500

03-6206-3211(初診専用)

東京都新宿区西新宿1-19-6
山手新宿ビル
診療時間
8:30〜12:00 / 14:00〜16:00(火・木・土)
15:00〜19:00(月・水・金)

03-5381-3000

03-5381-2200(初診専用)

お問い合わせ